疾病防治
骨科 金以军
常见骨科疾病的预防与治疗
门诊时间：周二上午、周四下午
骨骼是人体坚硬的“支架”，承载着运动、保护内脏等重要功能。然而，随着生活方式改变、人口老龄化加剧以及运动损伤增多，骨科疾病的发病率逐年上升。作为从事骨科临床工作30余年的医生，我发现许多患者因对骨骼健康缺乏科学认知而延误治疗。
今天，我将带大家了解几种常见骨科疾病的特点及防治方法，帮助大家更好地守护骨骼健康。
● 骨质疏松：无声的“骨骼杀手”
骨质疏松被称为“静悄悄的疾病”，早期无明显症状，却可能因轻微碰撞导致骨折。
中老年女性、长期缺乏运动或钙摄入不足的人群是高发群体。
√ 典型症状：身高变矮、驼背、腰背疼痛，严重者出现腕部、髋部或脊柱骨折。
√ 预防建议：
· 每日 800-1000mg 钙摄入（牛奶、豆制品、绿叶菜）。
· 多晒太阳或补充维生素D，促进钙吸收。
· 坚持运动（如快走、太极拳）增强骨密度。
· 绝经后女性及65岁以上男性建议定期进行骨密度检测。
● 骨关节炎：关节的“老化警报”
骨关节炎是关节软骨退变引发的慢性疾病，好发于膝关节、髋关节和手指关节。
肥胖、长期负重劳动、关节外伤史者需格外警惕。
√ 典型症状：关节僵硬（晨起明显）、活动时疼痛、关节肿大变形。
√ 治疗策略：
· 轻症患者可通过减重、理疗、关节周围肌肉锻炼缓解症状。
· 关节腔内注射玻璃酸钠或PRP（富血小板血浆）可修复软骨。
· 严重畸形或功能障碍者需考虑关节置换手术。
● 腰椎间盘突出：久坐族的“隐形危机”
长期伏案、姿势不良或腰部急性扭伤易导致椎间盘突出，压迫神经引发疼痛。
近年来，年轻患者比例明显增加。
√ 典型症状：腰痛放射至臀部、腿部，伴麻木或肌力下降。
√ 康复要点：
· 急性期卧床休息，配合药物和物理治疗。
· 症状缓解后加强腰背肌训练（如小燕飞、桥式运动）。
· 微创椎间孔镜手术可准确摘除突出髓核。
● 运动损伤：年轻人群的“健康陷阱”
运动不当导致的韧带撕裂、半月板损伤、骨折等病例在门诊中屡见不鲜，尤其多见于篮球、足球等对抗性运动爱好者。
√ 预防原则：
· 运动前充分热身，佩戴护具（如护膝、护踝）。
· 学习规范动作，避免过度追求高强度。
· 损伤后立即遵循“RICE原则”（休息、冰敷、加压包扎、抬高患肢）。
● 骨折康复：复位≠痊愈
许多患者误以为骨折复位后即可高枕无忧，实则康复训练至关重要。
早期科学锻炼能预防肌肉萎缩、关节僵硬等后遗症。
√ 康复关键期：
· 伤后1-2周：患肢肌肉等长收缩训练。
· 伤后3-6周：逐步恢复关节活动度。
· 伤后6周后：在医生指导下进行负重训练。
● 骨科疾病预防胜于治疗
√ 科学补钙：30岁前是骨量积累“黄金期”，青少年需重视营养与运动。
√ 控制体重：体重每增加1kg，膝关节负荷增加3-4kg。
√ 避免久坐：每1小时起身活动，缓解脊柱压力。
√ 定期筛查：45岁以上建议每年进行骨科专项体检。
骨骼健康关乎生活质量，更需要日常点滴呵护。
上虞第三医院骨科始终秉承“精zhun诊疗、个体化康复”的理念，致力于为患者提供专业医疗服务。